Introduzione al Trigger Point
Il trigger point, è un punto estremamente irritabile situato in una fascia tesa di un muscolo. Questi punti possono svilupparsi all’interno di qualsiasi tessuto muscolare a causa di sovraccarico muscolare, traumi diretti o microtraumi ripetitivi. I pazienti colpiti lamentano dolore significativo sul punto stesso o dolore irradiato, rigidità, debolezza muscolare e limitazione dei movimenti.
Definizione di Trigger Point
Un trigger point è un punto iperirritabile all’interno di una fascia tesa di un muscolo, associato a un nodulo palpabile ipersensibile contenuto nelle fibre muscolari. Queste fibre sono caratterizzate da una maggiore rigidità, dando origine al dolore miofasciale, un dolore muscolare contraddistinto da sintomi sensoriali, motori e autonomici.
Eziologia dei Trigger Point
I trigger points sono causati principalmente da un eccessivo utilizzo dei muscoli, traumi acuti diretti o microtraumi ripetitivi. Altre cause includono:
- Problemi articolari e ipermobilità
- Condizioni di stress cronico, ansia, depressione
- Assenza di esercizio fisico
- Posture errate
Meccanismo di Formazione
L’ipotesi più accreditata è legata a un rilascio anormale di acetilcolina e calcio. In condizioni normali, l’acetilcolina porta al rilascio di ioni calcio, determinando la contrazione del sarcomero e del muscolo. Un rilascio eccessivo di acetilcolina provoca un rilascio abnorme di calcio, portando a una contrazione costante e iperattività muscolare. Questo causa una compressione dei piccoli vasi, riducendo l’apporto di ossigeno e creando un “danno ipossico” e infiammazione locale.
Fattori di Rischio
I principali fattori di rischio includono:
- Sollevamento di carichi pesanti
- Piegamenti e torsioni
- Movimenti ripetitivi
- Attività professionali o sportive che stressano un muscolo specifico
- Posture prolungate e sostenute
- Stress psicosociali
- Stili di vita errati come fumo e mancanza di esercizio fisico
Classificazione del Trigger Point
Clinicamente, i trigger points sono suddivisi in attivi e latenti:
- Trigger Point Attivi: Riproducono i sintomi clinici lamentati dal paziente sia spontaneamente che durante la palpazione o il movimento.
- Trigger Point Latenti: Non riproducono i sintomi lamentati dal soggetto e provocano un dolore diverso solo durante la palpazione.
Caratteristiche e Sintomi
I principali sintomi dei trigger points includono:
- Dolore durante la contrazione o lo stiramento del muscolo
- Range di movimento limitato
- Debolezza muscolare
- Tensione muscolare
- Crampi e fatica muscolare
- Reclutamento motorio alterato
- Local twitch response (spasmo muscolare)
Il dolore può irradiarsi ad altre aree non coinvolte direttamente dal trigger point e può rallentare il recupero dopo la prestazione, aumentando la suscettibilità a infortuni muscolari.
Trattamento dei Trigger Points
Il trattamento per i trigger points è di tipo conservativo e mira ad alleviare il dolore e ripristinare le capacità funzionali. Presso il Centro Colombo Genova, offriamo diverse tecniche fisioterapiche:
- Compressione Ischemica: Applicazione di pressione sostenuta fino alla percezione di rilascio dei tessuti o riduzione del dolore.
- Tecarterapia e terapia combinata Tecar Sin200, che sfruttano i campi elettromagnetici per aumentare la circolazione sanguigna nei distretti trattati, e veicolare principi attivi di farmaci e fitofarmaci antinfiammatori
- Onde d’urto radiali: onde sonore che colpiscono il trigger point ipervascolarizzando la zona e agendo come terapia antalgico/antinfiammatoria.
- Manipolazione Vertebrale: Efficace nella gestione della sintomatologia legata alla colonna vertebrale.
- Tecniche Miofasciali: Per il rilascio della muscolatura.
- Tecniche Neuromuscolari
- Massaggio Trasverso Profondo: Frizioni sulla banda tesa in senso trasversale.
Esercizio Terapeutico
L’esercizio terapeutico è fondamentale per ridurre ulteriormente la sintomatologia, recuperare il range di movimento e rinforzare la muscolatura. Gli esercizi sono svolti insieme a un fisioterapista e, successivamente, in autonomia seguendo un programma specifico formulato dal professionista.
Per maggiori informazioni sui trigger points e per prenotare una consulenza, contattaci al Centro Colombo Genova. Siamo qui per aiutarti a ritrovare il benessere e migliorare la tua qualità di vita.